Como abrir clínica odontológica: as decisões que vêm antes da obra

Este guia trata do planejamento do negócio. As exigências de registro e de licenciamento sanitário variam por estado e por município e mudam com o tempo — confirme cada uma delas no CRO da sua região e na vigilância sanitária do seu município antes de assumir qualquer compromisso.

O que segue é a parte que um guia pode tratar com honestidade: as decisões de negócio, a ordem em que elas dependem umas das outras e os erros que se repetem.

O que acontece em paralelo, e não em fila?

As frentes se sobrepõem. Tratar a abertura como sequência — primeiro isso, depois aquilo — é o erro que mais atrasa, porque a regularização depende do imóvel e o imóvel custa aluguel enquanto a regularização corre.

As 4 frentes são: regularização, imóvel e obra, equipamentos, e capital de giro. Elas não acontecem uma depois da outra. A regularização depende de um endereço, o endereço começa a custar assim que é assinado, e os equipamentos têm prazo de entrega que não combina com o cronograma de ninguém.

A consequência prática é que o aluguel começa antes do primeiro paciente, quase sempre. Quantos meses de diferença existem entre uma coisa e outra é a pergunta que define o tamanho da reserva.

O que decidir antes de assinar o ponto?

Duas coisas, e nessa ordem. A primeira é quem você quer atender: o público define a região, a região define o preço do metro quadrado e o preço do metro quadrado define o seu custo fixo pelos próximos anos. Escolher o ponto antes de escolher o público é decidir o custo antes de saber a receita.

A segunda é quantas cadeiras a clínica vai ter — não agora, mas em 3 anos. Ampliar depois costuma custar mais que abrir já preparado, e reformar com a clínica funcionando é mais caro e mais lento do que qualquer orçamento sugere.

Antes de assinar, leve o imóvel candidato para uma conversa com a vigilância sanitária do município. É uma visita que economiza meses, e é onde você descobre se aquele ponto viabiliza o que você pretende fazer ali.

Quanto reservar para os primeiros meses?

O bloco separado é a reserva para operar. Ela não é uma fatia do orçamento de montagem — é uma condição para a clínica chegar ao mês em que a agenda enche.

A conta que salva projetos é esta: custo fixo mensal multiplicado pelos meses até a agenda sustentar a clínica — reserve no mínimo 6 meses de custo fixo, e 12 se a região for nova para você. Não é o seu otimismo que define esse número — é quanto tempo leva para uma clínica nova ser conhecida na região, e esse tempo costuma ser contado em meses, não em semanas.

Quem gasta toda a reserva na montagem abre uma clínica bonita e passa os primeiros meses decidindo por aperto — aceitando convênio que não queria, baixando preço, atendendo o que não domina. A estrutura fica ótima e o negócio começa torto.

O que comprar agora e o que pode esperar?

A coluna da direita é maior de propósito. A maioria das clínicas compra cedo demais coisas que só fazem sentido com volume — e financia isso com a reserva que faltaria depois.

Compre agora o que você usa em todo atendimento e o que é caro de instalar depois — refazer instalação com a clínica aberta custa cerca do dobro e para o atendimento por 2 ou 3 dias — a infraestrutura que exige obra é o caso clássico, porque refazer com a clínica aberta custa o dobro e para o atendimento.

Deixe para depois o que depende de volume que você ainda não tem. Equipamento de especialidade que você usa 1 vez por mês, segunda cadeira sem segundo profissional, e software com módulo que resolve coordenação de equipe numa clínica que ainda não tem equipe.

Como saber se o plano fecha?

Monte a conta ao contrário: comece pelo custo fixo mensal que a estrutura vai gerar, some o pró-labore que você precisa retirar para viver, e descubra quantos procedimentos por mês pagam isso. Uma clínica que abre 8 horas por dia, 22 dias por mês, tem 176 horas de capacidade — e não vai preencher todas nos primeiros meses. Depois olhe para a agenda que você consegue preencher hoje e veja a distância entre as duas.

Se a distância for grande, o problema não é o plano — é a estrutura, que está maior que a demanda. É bem mais barato descobrir isso numa planilha do que dezoito meses depois. Para a conta de quanto cada procedimento deixa, veja o guia de margem de lucro de procedimento odontológico.

Quais são os erros que mais se repetem?

• Assinar o ponto antes de conversar com a vigilância sanitária do município sobre aquele imóvel.
• Dimensionar a estrutura pelo que se pretende ser em cinco anos e pagar por isso desde o primeiro mês.
• Gastar a reserva na montagem, ficando sem fôlego justamente no período em que a agenda ainda está vazia.
• Deixar a captação para depois da inauguração, quando ela precisaria ter começado antes.
• Tratar a parte regulatória como papelada de última hora — é a frente com mais dependência externa e menos previsibilidade.